​【健康关注】“粉瘤”真的可以不用管吗？

【健康关注】“粉瘤”真的可以不用管吗？

粉瘤是由于皮肤中皮脂腺导管堵塞

导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿

常好发于头、面、背、臀等部位

囊肿可存在多年而没有自觉症状

市中研附院疮疡科

主治医师曹颖提醒广大市民朋友

“粉瘤”易感染，化脓破溃，并易复发

需引起重视

曹颖医师介绍，皮脂腺分布于全身，正常情况下皮脂腺通过导管向皮肤分泌皮脂。

当毛囊皮脂腺口堵塞时，皮脂聚积成囊肿，形成皮脂腺囊肿。

一般皮脂腺囊肿均存在于皮内，与皮肤紧密粘连。皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，无波动感，表面光滑，边界清晰。

一般体积不大，小的犹如米粒，大者可如花生米或鸡蛋状，生长缓慢。

虽然表面常与皮肤有粘连，但基底可移动，皮脂腺囊肿皮肤中心部位常有一黑色针尖大小的凹陷，为堵塞的皮脂腺导管开口。

按压周边可溢出白色内容物，内容物为白色粉膏状的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺细胞，伴恶臭味。继发细菌感染时，局部可有红肿、波动感、化脓及疼痛。

超声和CT检查可以明确囊肿的性质、大小、范围、与周围组织的情况，为手术做准备。皮脂腺囊肿的最终确诊需要手术完整切除囊肿，送病理检查。病理结果是确诊皮脂腺囊肿最准确的指标。

手术治疗

当囊肿出现感染时

可适当予以药物

抗感染治疗

待炎症消除后

再进行手术治疗

较小的囊肿

经小切口

直接切除

疗效快且显著

较大的囊肿

尤其生长迅速者

及时外科手术切除

手术治疗

如囊肿之前

已并发过感染

常会与四周组织发生粘连时

手术时应彻底完整地摘除囊肿

囊壁较薄

极易破碎

最好应完整地摘出

否则残留囊壁组织

易招致囊肿复发

在感染期的

皮脂腺囊肿

应控制炎症

待消除后

再进行摘除术

中医治疗-药物缓解

预后

完全切除囊肿后

一般预后良好

后遗症

囊肿反复破裂

感染

可能会形成瘢痕

并发症

1.感染: 皮脂腺囊肿容易并发感染，感染后常表现为囊肿处皮肤化脓破溃。

中医治疗-药物缓解

2.癌变: 皮脂腺囊肿偶见发生癌变，发生率约为2.2%~4%，多数转化为基底细胞癌，少数则成为鳞癌。

复发

囊肿如未完全切除

容易复发

如何预防

1

预防调护

平日生活注意个人卫生，对油脂分泌旺盛部位做好清洁。如皮肤发生破损，对伤口做好消毒，避免抓挠伤口损伤皮肤。

2

饮食

饮食调理主要以少食甘甜、油炸烩炙、辛辣、肥膩等高热量食品及甜味水果，从而减少皮脂分泌。

3

生活方式

做好个人卫生清洁，避免皮肤损伤堵塞。

4

特殊注意事项

发现皮脂腺囊肿后不要用手去挤压，容易发生感染。皮肤发生损伤时，应及时对伤口进行清创消毒包扎。

日常注意皮肤的清洁

避免污垢堵塞皮脂腺

皮肤发生损伤时

及时进行消毒包扎

避免继发感染

疮疡科通讯员供稿

编辑：孙 静

校对：雷春香

责编：陆 静